第1253章:医疗不完美!
作者:手握寸关尺      更新:2020-05-23 15:31      字数:2434

其实,肝脏切除手术有两个最难的也是最重要的要素!

第一个关键点就是:坏死的肝脏组织只要没有全部清创,必定会引起腹腔感染。

而结合患者王栋此时的情况:

休克+感染+肝昏迷=死亡率高达百分九十五!

同样,第二个要素:要尽可能的保留多的安全的肝脏组织,如果此时肝脏切除的多了,患者的肝脏就连平日的基础代谢都完成不了。

会再次诱发肝脏衰竭,引起患者的死亡!

这是一个进退两难的选择题。

如何在其中寻找到一个平衡点,是重中之重。

很明显,陈沧的选择在高华荣看来是最佳的。

最后的收尾工作了!

就是需要把肝脏内的肝管、盲管处理好,然后把肝脏进行吻合,放置引流管。

而肝管这些是肝脏分泌胆汁的重要途径。

这个步骤处理不好,一旦流入腹腔或者进入肝脏内部,也容易出问题。

但是……

高荣华却发现周围的人一点也不担心!

这让高荣华顿时多了几分不安。

正要提醒的时候,老马似乎看出来高荣华的心思,笑着说道:

“高主任,看来你对陈会长的实力真的是不了解啊!”

高荣华顿时一愣!

还没来得及反应一下。

就在这个时候,陈沧已经开始了自己的手术,或者称之为表演。

陈氏消化道重建技术。

肝管的处理!

肝胆管的吻合!

盲管的重建……

这一套操作,直接让高荣华目瞪口呆,头皮发麻!

这……

这也太厉害了吧?

原本高荣华还担心这些肝管处理不好,引起胆汁流入腹腔或者引起肝内淤积感染呢……

现在看来,简直是杞人忧天啊!

想多了啊!

他发现,只要陈沧在,这些胆汁想要进入腹腔都难!

陈沧在肝胆管的处理方面,是真的让高华荣为之震撼!

这就是世界消化外科学会会长的真正实力吗?

真的是太强了!

因为,只要肝断面小胆管渗漏,胆管结扎线脱落亦或是术中未发现的胆管损伤所致,一旦关腹都可以导致腹膜炎的发生。

而陈沧可以说是面面俱到,考虑到了每一点!

每一个细节都处理的十分到位。

而陈沧对于肝胆管的处理,这可能就是所谓的消化道重建吧?

太厉害了!

这样的处理方法,并发症会降低到最低!

高华荣他可以保证,不论是301的周宏光或者是协和的卢斌,就连陈沧的一半儿都做不到。

最后就是肝脏的吻合了。

时间一分一秒流逝。

终于划伤了一个圆满的句号。

但是……就在这个时候,陈沧没有关腹。

他和高荣华开始对术后的剩余肝脏功能认真评估起来。

这个肝脏能否坚持住,承担起一个成年人的肝脏代谢来。

这是一个问题!

患者是有酒精肝的,长期喝酒,虽然不严重,但还是让肝细胞有些损伤。

陈沧一番检查之后,看了一眼高荣华。

“高主任,你觉得……”

高荣华看了一眼陈沧,打断了他的思绪:“足够了,已经很好了!”

陈沧叹了口气。

因为两人仔细评估之后,他们发现,这个肝脏可能依然不能承担起患者的代谢,短时间内在药物的支持下是没问题,但是长时间肯定是不行的!

高荣华看了一眼陈沧,认真说道:“起码你给了他肝移植的机会。”

“有些人,就连肝移植的机会都没有了!”

“你的手术已经很成功了,是我见过肝脏手术最成功的一例。”

“而且,你给患者争取了肝脏移植的时间,最少三个月!”

“这已经做到了别人的不可能!”

陈沧听见高荣华的话,点了点头。

高荣华看着陈沧:“其实,并不是所有的手术,都能成功的!”

陈沧点头,笑了笑,摇了摇头,不想那么多了。

“嗯,高主任,患者到肝病科的监护室吧?”

肝胆外科的患者很多都是重病患者,是有自己的监护室的,里面有八张病床,是由自己科室成员负责。

这种科室内建设重症监护的病房其实现在也越来越多见,反而成了一个趋势。

当然了……

这也很多医院的icu骄纵霸道脾气大有很大的关系。

很多主任看不惯对方脸色,直接自己用科室经费修建。

当然了,代价就是投入很多,每个科室成员都在比较长的一段时间扣一部分奖金。

高华荣点头:“放心吧!”

手术也算是圆满结束了!

大家都松了口气。

王栋能活下来,完全归功于陈沧。

这是他的功劳啊!

而陈沧也是想明白了。

那有什么十全十美的手术?

医疗的目的,可能并不是根治。

就比如肿瘤手术,比如很多疑难杂症,无非也就是延长生存期罢了。

而就如高荣华所说的那样。

自己已经把手术处理的很好了,患者能到现在这个地步已经很不容易了。

他给了王栋寻找肝脏捐赠者的时间。

或许,这就是医疗吧。

从来不会完美。

手术结束,大家心情都很不错。

毕竟他们这一次再一次创造了奇迹。

拯救了生命垂危的患者。

就在这个时候,系统提示音响起:

【叮!恭喜您,偷师成功,获得技能:肝脏止血术!(完美级!)】

陈沧顿时愣了一下。

我去……

这个收获有些厉害啊。

直接偷到了完美级的技能?

这是攒的人品大爆发了吗?

陈沧看了一眼高荣华,眼神炙热。

这是一个拥有完美级技能的男银!

【叮!恭喜您,成功抢救患者,获得:吴氏刀法!】

陈沧转身看着患者,此时依然处于昏迷状态,忍不住感慨一声。

我救了你,你也成就了我啊。

兄弟加油!

你的老婆孩子还在等你呢。

手术结束,王栋直接被转运到了肝胆外科,现在的他情况很危险,需要被监护起来,不能被探视。

高荣华虽然进取可能有些不足,但是保证患者的安全,是很有一套的!

陈沧打开手术室大门出去的时候。

是骄傲的!

手术室的大门在医生眼里是一块问心石。

手术成功的时候,你看见这扇门,会开心,很期待把这个好消息传递给家属。

但是……

手术失败的时候,这扇门千钧之重!

……

ps:感谢“樱啊小樱啊”和“guoming”的10000打赏,感谢大佬!