素问1
作者:混天      更新:2017-12-19 12:26      字数:14450

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黄帝内经素问序

启玄子王冰撰夫释缚脱艰,全真导气,拯黎元于仁寿,济赢劣以获安者,非三圣道则不能致之矣。孔安国序消书》日:伏炭、神农、黄帝之书,谓之三坟,言大道也。班固淑书-艺文志》曰:根帝内经》十八卷。《素问》即其经之九卷也,兼《灵枢》九卷,乃其数焉。虽复年移代革,而授学犹存,惧非其人,而时有所隐,故第七一卷,师氏藏之,今之奉行,惟八卷尔。然而其文简,其意博,其理奥,其趣深,天地之象分,阴阳之候列,变化之由表,死生之兆彰,不谋而遗迹自同,勿约而幽明斯契,稽其言有微,验之事不忒,诚可谓至道之宗,奉生之始矣。假若天机迅,妙识玄通,成谋虽属乎生知,标格亦资于治训,未尝有行不由送,出不由产者也。然刻意研精,探微索隐,或识契真要,则目牛无全,故动则有成,犹鬼神幽赞,而命世奇杰,时时间出焉。则周有秦公,魏有张公、华公,皆得斯妙道者也。咸田新其用,大济蒸人,华叶递荣,声实相副,盖教之著矣,亦天之假也。冰弱龄慕道,夙好养生,幸遇真经,式为龟镜。而世雄比缨,篇目重叠,前后不伦,文义是隔,施行不易,披会亦难,岁月既淹,袭以成弊。或一篇重出,而别立二名;或两论并吞,而都为一目;或问答本已,别树篇题;或脱简不书,而云世阀。重“合经”而冠“针服”,并“方宜”而为“效篇”,隔“虚实’而为“逆从”,合“经络”而为“论要”,节“皮部”为“经络”,退“至教”以“先针”,诸如此流,不可胜数。且将升岱岳,非运奚为,欲诣扶桑,无舟莫适。乃精勤博访,而并有其人,历十二年,方臻理要,询谋得失,深遂夙心。时于先生郭子斋堂,受得先师张公秘本,文字昭晰,义理环周,一以参详,群疑冰释。恐散于求学,绝彼师资,因而撰注,用传不朽。兼旧藏之卷,合八十一篇二十四卷,勒成一部,冀平究尾明,寻注会经,开童蒙,宣扬至理而已。其中简脱文断,义不相接者,搜求经论所有,迁移以补其处。篇目坠缺,指事不明者,量其意趣,加字以昭其义。篇论吞并,义不相涉,阎漏名目者,区分事类,别目以冠篇。君臣请问,礼仪乖失者,考校尊卑,增益以光其意。错简碎文,前后重叠者,详其指趣,削去繁杂,以存其要。辞理秘密,难粗论述者,别撰(玄珠),以陈其道。凡所加字,皆朱书其文,使今古必分,字不杂读。庞厥昭彰圣旨,敷畅玄言,有如列宿高悬,奎张不乱,深泉净送,鳞介咸分,君臣无夭枉之期,夷夏有延龄之望,仰工徒勿误,学者惟明,至道流行,徽音累属,千载之后,方知大圣之慈惠无穷。时大唐宝应元年岁农壬寅序。

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黄帝内经素问卷第一

上古天真论篇第一昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而为齐,长而敦敏,成而登天。乃问于天师日:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?岐伯对日:上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬倏虚无,真气从之,精神内守,病安从来。是以志阐而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故日朴。是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖不惧于物,故合于道,所以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也。帝日:人年老而无子者,材力尽邪?将天数然也?岐伯日:女子七岁,肾气盛,齿更长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七肾气平均,故真牙生而长极;四七筋骨坚,长极,身体盛壮;五七阳明脉衰,面始焦,始堕;六七三阳脉衰于上,面皆焦,始白;七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,长齿更;二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八筋骨隆盛,肌肉满壮;五八肾气衰,堕齿槁;六八阳气衰竭于上,面焦,鬓颁白;七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极;八八则齿去。肾者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛乃能1泻:原作“写”,古泻,写通。以下同。

3泻1。今五范皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣,故鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。

帝日:有其年已老而有子者何也?岐伯日:此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也。此虽有子,男不过尽八八,女不过尽七七,而天地之精气皆竭矣。帝日:夫道者,年皆百数,能有子乎?岐伯日:夫道者,能却老而全形,身年虽寿,能生子也。

黄帝日:余闻上古有真人者,提挚天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。中古之时,有至人者,淳德全道,和于阴阳,调于四时,去世离俗,积精全神,游行天地之间,视听八达之外,此盖益其寿命而强者也,亦归于真人。其次有圣人者,处天地之和,从人风之理,适嗜欲于世俗之间,无意填之心,行不欲离于世,被服章,举不欲观于俗,外不劳形于事,内无思想之患,以恬输为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦可以百数。其次有贤人者,法则天地,象似日月,辩列星辰,逆从阴阳,分别四时,将从上古合同于道,亦可使益寿而有极时。

四气调神大论篇第二

春三月。此谓陈。天地仅生。万物以荣。夜卧早起。广步于庭。被缓形。以使志生。生而勿杀。予而勿夺。赏而勿罚。此春气之应。养生之道也。逆之则伤肝。夏为寒变。奉长者少。

夏三月。此谓曹秀。天地气交。万物华实。夜卧早起。无厌于日。使志无怒。使华英成秀。使气得泄。若所爱在外。此夏气之应。养长之道也。逆之则伤心。秋为疾疟。奉收者少。冬至重病。

秋三月。此谓容平。天气以急。地气以明。早卧早起。与鸡俱兴。使志安宁。以缓秋刑。收敛神气。使秋气平。无外其志。使肺气清。此秋气之应。养收之道也。逆之则伤肺。冬为飧泄。奉藏者少。

冬三月。此谓闭藏。水冰地诉。无扰乎阳。早卧晚起。必待日光。使志若伏若匿。若有私意。若已1有得。去寒就温。无泄皮肤。使气亟夺。此冬气之应。养藏之道也。逆之则伤肾。春为疲厥。奉生者少。

天气。清净光明者也。藏德不止。故不下也。天明则日月不明。邪害空窍。阳气者闭塞。地气者冒明。云雾不精。则上应白露不下。交通不表。万物命故不施。不施则名木多死。恶气不。风雨不节。白露不下。则苑禀不荣。贼风数至。暴雨数起。天地四时不相保。与道相失。则未央绝灭。唯圣人从之。故身无

1已:原作已。下同。

4奇病,万物不失,生气不竭。逆春气,则少阳不生,肝气内变。逆夏气,则太阳不长,心气内洞。逆秋气,则太阴不收,肺气焦满。逆冬气,则少阻不藏,肾气独沉。夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则代其本,坏其真矣。故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。道者,圣人行之,愚者佩之。从阴阳则生,逆之则死,从之则治,逆之则乱,反倾为逆,是谓内格,是故圣人不治已病治本病,不治已乱治本乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!

生气通天论篇第三

黄帝日:夫自古通天者,生之本,本于阴阳。天地之间,**之内,其气九州、九窍、五藏、十二节,皆通乎天气。其生五,其气三,数犯此者,则邪气伤人,此寿命之本也。苍天之气,清净则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪弗能害也,此因时之序。故圣人传精神,服天气,而通神明,失之则内闭九窍,外空肌肉,卫气散解,此谓自伤,气之削也。阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。故天运当以日光明,是故阳因而上卫外者也。因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮。因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若播炭,汗出而散。因于湿,如裹,湿热不攘,大筋瘤短,小筋弛1长,睡短为拘,弛长为屡。因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭。阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都,泪泪乎不可止。阳气者,大怒则形气绝,而血竟于上,使人薄厥。有伤于筋,纵,其若不容。汗出偏沮,使人偏枯;汗出见湿,乃生痤痒。高梁之变,足生大丁,受如持虚。劳汗当风,寒薄为被,郁乃痤。阳气者,精则养神,柔则养筋。开阀不得,寒气从之,乃生大楼。陷脉为疾,留连肉股。俞气化薄,传为善畏,及为惊骇。营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。魄汗未尽,形弱而气烁,**俞以闭,方风疟。故风者,百病之始也,清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害,此因时之序也。故病久则传化,上下不并,良医弗为。故阳畜积病死,而阳气当隔,隔者当泻,不亟正治,粗乃败之……1弛:一原作:。“拖”。下同。

5故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露。反此三时,形乃困薄。岐伯日:阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂。阳不胜其阴,则五藏气争,九窍不通。是以圣人陈阴阳,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。如是则内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。因而大饮,则气逆。因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓圣度。故阳强不能密,阴气乃绝,阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。因于露风,乃生寒热。是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄。夏伤于暑,秋为痎疟。秋伤干湿,上逆而咳,为痿厥。冬伤于寒,春必溫病。四时之气,更伤五藏。阴之所生,本在五味,阴之五官,伤在五味。是故味过于酸,肝气以律,脾气乃绝。味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑。味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡。味过于普,脾气不德,胃气乃厚。味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,增理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长有天命。

金鹰真言论篇第四

黄帝问日:天有八风,经有五风,何谓?岐伯对日:八风邪,以为经风,触五藏,邪气病。所谓得四时之胜者,春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓四时之胜也。东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土,病在脾,俞在脊。放春气者,病在头;夏气者,病在藏;秋气者,病在肩背;冬气者,病在四支。故春善病部烟,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。故冬不按踝,春不就晒,春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥、飧池,而汗出也。夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病温。夏暑汗不出者,秋成风疟。此千人脉法也。故日:阴中有阴,阳中有阳。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。故人亦应之。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之藏府中阴阳,则藏者为阴,府者为阳,肝、心、脾、肺、肾五藏皆为阴,6胆、胃、大肠、小肠、膀跳、三焦六府皆为阳。所以欲知明中之阴、阳中之阳者,何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,皆视其所在,为施针石也。故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也。腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之呈阴,脾也。此皆阴阳。表里、内外、雌雄相输应也,故以应天之阴阳也。帝日:五藏应四时,各有收受乎?岐伯日:有。东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝,其病惊骇,其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦,其应四时,上为岁星,是以春气在头也,其音角,其数八,是以知病之在筋也,其具臊。南方赤色,人通于心,开窍于耳,藏精于心,故病在五藏,其味苦,其类火,其畜羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在脉也,其音微,其数七,其臭焦。中央黄色,人通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本,其味甘,其类土,其畜牛,其谷稷,其应四时,上为镇星,是以知病之在肉也,其音宫,其数五。其臭香。西方白色,人通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在背,其味辛,其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也,其青商,其数九,其臭胆。北方黑色,人通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,故病在黝,其味威,其类水,其畜氛其谷豆,其应四时,上为辰星,是以知病之在骨也,其音羽,其数六,其臭腐。故善为脉者,谨察五藏六府,一逆一从,阴阳、表里、雌雄之纪,藏之心意,合心于精,非其人勿教,非其真勿授,是谓得道。卷第二

阴阳应象大论篇第五

黄帝日:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。故积阳为天,积阴为地。阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热板生寒。寒气生浊,热气生清,清气在下,则生飧泄,浊气在上,则生腹胀。此阴阳反作,病之逆从也。故清阳为天,法阻为地。地气上为云,天气下为雨,雨出地气,云出天气。

7故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳腠理,浊阴走五藏;清阳实四支,浊阴归六府。

水为明,火为阳,阳为气,阴为味。味归形,形归气,气归精,精归化。精食气,形食味,化生精,气生形。味伤形,气伤精,精化为气,气伤干味。阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳;气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通。气薄则泄,厚则热。壮火之气衰,少火之气壮,壮火食气,气食少火,壮火散气,少火生气。气味辛甘散为阳,酸苦涌泄为阴。

阴胜则阳病,阳胜则阴病,阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒。寒伤形,热伤气,气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则儒泻。

天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。人有五藏化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥气上行,满脉去形。喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。故重阻必阳,重阳必阴。故日:冬伤于寒,春必湿病;春伤于风,复生飧泄;夏伤于身,秋必疾疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。

帝日:余闻上古圣人,论理人形,列别藏府,端络经脉;会通**,各从其经;气**所,各有处名;裂谷属骨,皆有所起;分部逆从,各有条理;四时阴阳,尽有经纪;外内之应,皆有表里,其信然乎?

岐伯对日:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主

目。其在天为玄,在人为道,在地为化,化生五味,道生智,玄生神。神在天为风,在地为木,在体为筋,在藏为肝,在色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。怒伤肝,悲胜怒;风伤筋,燥胜风;酸伤筋,辛胜酸。

南方生热,热生火。火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天为

热,在地为火,在体为脉,在藏为心,在色为赤,在音为微,在声为笑,在变动

为优,在窍为舌,在味为苦,在志为喜。喜伤心,恐胜喜;热伤气,寒股热;苦

伤气,咸胜苦。

中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口,其在天为

湿,在地为主,在体为肉,在藏为脾,在色为黄,在吉为宫,在声为歌,在变动

为吵,在窍为口,在味为甘,在志为思。思伤脾,怒胜思;湿伤肉,风胜湿;甘

伤肉,酸胜甘。

西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾,肺主鼻。其在

天为燥,在地为金,在体为皮毛,在藏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,

在变动为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。忧伤肺,喜胜优,热伤皮毛,寒

股热,辛伤皮毛,苦胜辛。

北方生寒,寒生水,水生威,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳。其在天

8为寒,在地为水,在体为骨,在藏为肾,在色为黑,在音为羽,在声为呻,在变动为栗,在窍为耳,在味为威,在志为恐。恐伤肾,思胜恐;寒伤血,燥胜寒;咸伤血,甘胜咸。故日:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。政日:阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。帝日:法阴阳奈何?岐伯日:阳胜则身热,股理闭,喘粗为之俯仰,汗不出而热,齿干以烦冤,腹满死,能冬不能夏。阴胜则身寒,汗出,身常清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,能夏不能冬。此阴阳更胜之变,病之形能也。帝日:调此二者奈何?岐伯日:能知七损八益,则二者可调,不知用此,则早衰之节也。年四十,而阴气自半也,起居衰矣;年五十,体重,耳目不聪明矣;年六十,阴展,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。故日:知之则强,不知则老,故同出而名异耳。智者察同,愚者家异,愚者不足,智者有余,有余则耳目聪明,身体轻强,老者复壮,壮者益治。是以圣人为无为之事,乐恬酒之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南方阳也,而人左手足不如右强也。帝日:何以然?岐伯日:东方阳也,阳者其精并于上,并于上则上明而下虚,故使耳目聪明而手足不便也。西方阴也,阴者其精并于下,并于下则下盛而上虚,故其耳目不聪明而手足便也。故惧感于邪,其在上则右甚,在下则左甚,此天地阴阳所不能全也,故邪居之。故天有精,地有形,天有八纪,地有五理,故能为万物之父母。清阳上天,法阻归地,是故天地之动静,神明为之纲纪,故能以生长收藏,终而复始。惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五藏。天气通于肺,地气通于隘,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。以天地为之阴阳,阳之汗,以天地之雨名之;阳之气,以天地之疾风名之。暴气象雷,逆气象阳。故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六府,其次治五藏。治五藏者,半死半生也。故天之邪气,感则害人五藏;水谷之寒热,感则害于六府;地之湿气,感则害皮肉筋脉。故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。善诊者,察色接脉,先别阴阳。审清浊,而知部分;视喘息,听声音,而知所苦;现权衡规矩,而知病所主;按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治无过,以诊则不失矣。

9一

故曰:病之始起也,可刺而已,其盛,可等衰而已。故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内;其有邪者,清形以为汗;其在皮者,汗而之;其源悍者,按而收之;其实者,散而泻之。审其阴阳,以别柔刚。阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡,血实宜决之,气虚宜犁引之。

阴阳离合论篇第六

黄帝问日:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六十日成一岁,人亦应之。今三阴三阳,不应阴阳,其故何也?岐伯对日:阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,谁之可万,万之大,不可胜数,然其要一也。

天覆地载,万物方生,未出地者,命日阴处,名日阴中之阴;则出地者,命日阴中之阳。阳予之正,阴为之主,故生因春,长因夏,收国秋,藏因冬,失常则天地四塞。阴阳之变,其在人者,亦数之可数。

帝日:愿闻三阴三阳之离合也。岐伯日:圣人南面而立,前日广明,后日太冲,太冲之地,名日少阻,少阴之上,名日太阳,太阳根起于至明,结于命门,名日阴中之阳。中身而上,名日广明,广明之下,名日太阴,太阳之前,名日阳明,阳明报起于厉兑,名日阴中之阳。厥阴之表,名日少阳,少阳根起于窍明,名日阴中之少阳。是故三阳之离合也,太阳为开,阳明为阎,少阳为枢。三经者,不得相失也,博而勿浮,命日一阳。

帝日:愿闻三阴。岐伯曰:外者为阳,内者为阴。然则中为阴,其冲在下,名日太阴。太阳报起于隐白,名日阴中之阴。太阴之后,,名日少阻。少朋根起于涌泉,名日阴中之少阴。少阴之前,名日厥阴。厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名日阴之绝阴。是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阈,少阴为枢。三经者,不得相失也,搏而勿沉,名日一阴。阴阳翰留,积传为一周,气里形表而为相成

也。

阴阳别论篇第七

黄帝问日:人有四经,十二从,何谓?岐伯对日:四经应四时,十二从应十

二月,十二月应十二脉。

脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,真藏也,见则为败,败必死也。所谓阳者,胃院之阳也。别于阳者,知病处也;别于阴者,知死生之期。三阳在头,三阴在手,所谓一也。别于阳者,知病

10忌时;别于阴者,知死生之期。谨熟阴阳,无与众谋。所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳;静者为阴,动者为阳;迟者为阴,数者为阳。凡持真藏之脉者1,肝至是绝2,十八日死;心至悬绝,九日死;肺至是绝,十二日死;肾至悬绝,、七日死;脾至是绝,四日死。日:二阳之病心脾,有不得隐曲,女子不月,其传为风消,其传为息贲者,死不治。日:三阳为病,寒热,下为痈肿,及为履厥惴痕,其传为索泽,其传为颗迹。日:一阳病,少气、善咳、善泄,其传为心掣,其传为隔。二阳一阴病,主惊骇、背痛、善喷、善欠,名日风厥。二阴一阳病,善胀、心满、善气。三阳三阴病,为偏枯瘦易,四支不举。鼓一阳日钩,鼓一阴日毛,鼓阳胜急口弦,鼓阳至而绝口石,阴阳相过口溜。阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺,使人端鸣。阴之所生,和本日和。是故刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡。淖则刚柔不和,经气乃绝。死阴之属,不过三日而死,生阳之属,不过四日而已民所谓生阳死阴者,肝之心,谓之生阳;心之肺,谓之死阴;肺之肾,谓之重阴;肾之脾,谓之辟阴,死不治。结阳者,肿四支;结阴者,便血一升,再结二升,三结三升;阴阳结斜,多明少阳日石水,少腹肿;二阳结谓之消;三阳结谓之隔;三明结谓之水;一阴一阳结谓之喉痹。阴搏阳别谓之有子;阴阳虚肠辟死;阳加于阴谓之汗;阴虚阳搏谓之崩。三阴仅搏,二十日夜半死;二阴俱搏,十三日夕时死;一阴仅搏,十日平旦④死;三阳俱搏且鼓,三日死;三阴三阳俱搏,心腹满,尽,不得隐曲,五日死;二阳俱搏,其病温,死不治,不过十日死。卷第三

员兰秘典论篇第八

黄帝问日:愿闻十二藏之相使,贵贱何如?岐伯对日:悉乎哉问也!请遂言1真藏之脉:原作“真脉之藏脉”,据(太素)改。2悬绝:此下原有“急”,删。3已:原作“死”,据《太款及新校正改。④平旦:原无,据(太动加。

11一之。心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾胃者,仓漠之官,五味出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,化物出焉。肾者,作强之官,技巧出焉。三焦者,决读之官,水道出焉。膀航者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官者,不得相失也。故主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危,成之戒之!

至道在微,变化无穷,孰知其原?窘乎哉!肖1者溜溜,孰知其要?闽闹之当,孰者为良?恍炼之数,生于毫起,毫是之数,起于度量,千之万之,可以益大,谁之大之,其形乃制。

黄帝日:善哉!余闻精光之道,大圣之业,而宣明大道,非斋戒择吉日,不敢受也。黄帝乃择吉回良兆,而藏灵兰之室,以传保焉。

六节藏象论篇第九

黄帝问日:余闻天以六六之节以成一岁,地2以九九制会,计人亦有三百六十五节以为天地久矣,不知其所谓也?岐伯对日:昭乎哉问也!请遂言之。夫六六之节,九九制会者,所以正天之度,气之数也。天度者,所以制日月之行也;气数者,所以纪化生之用也。天为阳,地为阴,日为阳,月为.阴,行有分纪,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇焉。故大小月三百八十五日而成岁,积气余而盈闰矣。立端于始,表正于中,推余于终,而天度毕矣。

帝日:余已闻天度矣,愿闻气数何以合之?岐伯日:天以六六为节,地以九九制会。天有十日,日六竟而周甲,甲六复而终岁,三百六十日法也。夫自古通天者,生之本,本于阴阳。其气九州九窍,皆通乎天气,故其生五,其气三。三而成天,三而成地,三而**。三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九藏。故形藏四,神藏五,合为九藏以应之也。

帝曰:余已闻六六之节3九九之会也,夫子言积气盈闰,愿闻何为气?请夫子蒙解惑焉。岐伯日:此上帝所秘,先师传之也。帝日:请遂闻之。岐伯日:五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从其主治焉。五运相袭,而皆治之,终春之日,周而复始,时立气布,如环无端,候亦同法。故日:不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。

1肖:原作“消”,据(太动改。

2地:原作“人”,据下文改。

3之节:原无,据上文加。

12帝日:五运之始,如环无端,其太过不及何如?岐伯曰:五气更立,各有所股,盛虚之变,此其常也。帝日:平气何如?岐伯日:无过者也。帝日:太过不及奈何?岐伯日:在经有也。帝日:何谓所股?岐伯日:春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓得五行时之胜,各以气命其藏。帝日;何以知其股?岐伯日:求其至也,皆归始春。未至而至,此调太过,则薄所不胜,而乘所胜也,命日气淫1。至而不至,此谓不及,则所股妄行,而所生受病,所不胜薄之也,命日气迫。所谓求其至者,气至之时也。谨候其时,气可与期。失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。帝日:有不袭乎?岐伯日:苍天之气,不得无常也。气之不袭,是调非常,非常则变矣。帝日:非常而变奈何?岐伯日:变至则病,所胜则微,所不胜则甚,因而重感于邪则死矣。故非其时则微,当其时则甚也。带回:善。余闻气合而有形,因变以正名,天地之运,阴阳之化,其于万物,孰少孰多,可得闻乎?岐伯日:悉乎哉问也!天至广不可度,地至大不可量,大神灵问,请陈其方。草生五色,五色之变,不可胜视。草生五味,五味之美,不可胜极。嗜欲不同,各有所通。天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰。五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。帝日:藏象何如?岐伯日:心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。肾者,主蛰,封藏之本,精之处也,其华在,其充在骨,为阴中之少阻,通于冬气。肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。脾胃大肠小肠三焦膀敢者,仓廖之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此呈阴之类,通于土气。凡十一藏取决于胆也。故人迎一盛,病在少阳;二盛病在太阳;三盛病在阳明;四盛已上为格阳。寸口一盛,病在厥阴;二盛病在少阻;三盛病在太阴;四盛已上为关阴。人迎与寸口仅盛四倍已上为关格,关格之脉赢2,不能板子夭地之精气,则死矣。

五藏生成篇第十

心之合脉也,其荣色也,其主肾也。肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。肝1此下原文有“不分邪僻内生工不能禁”十字,王注以为错简,据文义删。2赢:胡本、赵本、吴本、周本并作“赢”。

13之合筋也,其弟爪也,其主肺也。脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。肾之合骨也,其荣也,其主碑也。

是故多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉眼畅而唇揭;多食甘,则骨痛而落,此五味之所伤也。放心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸,此五味之所合也。

五藏之气1,故色见青如草兹者死,黄如积实者死,黑如始者死,赤如的血者死,白如枯骨者死,此五色之见死也。青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如家育者生,黑如乌羽者生,此五色之见生也。生于心,如以搞裹朱;生于肺,如以缩裹红;生于肝,如以缩裹错;生于脾,如以搞裹括楼实;生于肾,如以编纂紫。此五藏所生之外荣也。

色味当五藏:白当肺,辛;赤当心,苦;青当肝,酸;黄当脾,甘;黑当肾,咸。故白当皮,赤当脉,青当筋,黄当肉,黑当骨。

诸脉者皆属于目,诸髓者皆属于脑,诸筋者皆属于节2,诸血者皆属于心,诸气者皆属于肺,此四支八期之朝夕也。故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥。此三者,血行而不得反其空,放为痹厥也。人有大谷十二分,小题三百五十四名,少十二俞3,此皆卫气之所留止,邪气之所客也,针石缘而去之。

诊病之始,五决为纪,欲知其始,先建其母,所谓五决者,五脉也。是以头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则人肾。询蒙招尤,目冥耳聋,下实上虚,过在足少阳、厥阴,甚则人肝。腹满腮胀,支局临胁,下厥上冒,过在足太阳、阳明。咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明、太阴。心烦头痛,病在易中,过在手巨阳、少朋。夫脉Z小、大、滑、涩、浮、沉,可以指别;五藏之象,可以类推;五藏相音,可以意识;五色微诊,可以目察。能合脉色,可以万全。赤,脉之至也,喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹,得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。白,脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹,寒热,得之醉而使内也。青,脉之至也,长而左右弹,有积气在心下支0去,名曰肝痹,得之寒湿,与沈同法,腰痛足清头痛。黄,脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名日厥麻女子同法,得之疾使四支汗出当风。黑,脉之至

1此五味之所合也。五藏之气:(太素)及新校正按全本原作:“此五味之合五藏之气也”。并“五藏之气”断上旬。

2节:(太素)作“肝”。

3俞:(太素)及新校正按全本作“关”netbsp;14也,上坚而大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹,得之沐浴清水而脱凡相五色1,面黄目青、面黄目赤、面黄自白、面黄目黑者,皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。

五藏别论篇第十一

黄帝问日;余闻方士,或以脑髓为藏,或以肠胃为藏,或以为府,敢问更相反,皆自谓是,不知其道,愿闻其说。岐伯对曰:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名日奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胀此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此受五藏浊气,名日传化之府,此不能久留输泻者也。魄门亦为五藏使,水谷不得久藏。所谓五藏者,藏精气而不泻也,放满而不能实。六府者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷人口,则胃实而肠虚;食下,则肠实而胃虚。故日实而不满,满而不实也。帝曰:气口何以独为五藏主?岐伯曰:胃者,水谷之海,六府之大源也。五味人口,藏于胃,以养五藏气。气口亦太阳也,是以五藏六府之气味,皆出于胃,变见于气口。故五气人鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。凡治病必察其下3,适其脉民观其志意,与其病也④。拘于鬼神者,不可与言至德,恶于针石者,不可与言至巧。病不许治者,病必不治,治之无功矣。卷第四

异法方宜论篇第十二

黄帝问日:医之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯对日:地势使然也。故东方之域,天地之所始生也。鱼盐之地,海滨傍水,其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食。鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,其治宜贬石。故贬石者,亦从东方来。西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。其民陵居而多风,水土刚1此下原文有“之奇脉”,据拥已经久(千金翼方》删。2下:(太素》作“上下”。3脉:(太素》作“脉候”。④病也:(太素》作“病能”。

且5一强,其民不衣而揭荐,其民华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其病生于内,其治宜毒药。故毒药者,亦认西方来。

北方者,天地所闭藏之域也。其他高陵居,风寒冰冽,其民乐野处而乳食,藏寒生满病,其治宜灸们。故灸烟者,亦从北方来。

南方者,天地之所长养,阳之所盛处也。其地下,水土弱,雾露之所聚也。其民嗜酸而食附,故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针。故九针者,亦从南方来。g

中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故其病多控I厥寒热,其治宜导引按新。故导引按新者,亦从中央出也。Z

故圣人杂合以治,各得其所直。故治所以异而病皆愈者,得病之情,知治之1大体也。I

移精变气论篇第十三I

黄南问日:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世治病,毒药治I其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?岐伯对日:往古人居禽兽之间,动作以d避寒,明居以避暑,内无眷慕之累,外无伸宦之形,此活情之世,邪不能深入d也。故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而已。当分之世不然,d忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,d内至五藏骨髓,外伤空窍肌肤,所以小病必甚。大病必死,故祝由不能已也。d

帝日:善。余欲临病人,现死生,决嫌疑,欲知其要,如日月光,可得闻I乎?吹伯日:色脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。上古使俄贷季,理色脉而I通神明,合之金木水火土四时八风**,不离其常,变化相移,以观其妙,以知【其要。欲知其要,则色脉是矣。包以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫1色之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵,以合于神明也。所以远死而近生,生1道以长,命日圣王。中古之治病,至而治之,汤液十日,以去八风五痹之病,十【日不已,治以草苏草苦之枝,本末为助,标本已得,邪气乃服。暮世之治病也则Q不然,治不本四时,不知日月,不审逆从,病形已成,乃欲微针治其外,汤液治I其内,粗工党见,以为可攻,故病未已,新病复起。【

帝曰:愿闻要道。岐伯曰:治之要极,无失色脉,用之不惑,治之大则。逆1从到1行,标本不得,亡神失国。去故就新,乃得真人。B

帝曰:余闻其要于夫于矣,夫子言不离色脉,此余之所知也。歧怕日:治之I极于一。帝日:何谓一?歧怕日:一者因得之。帝日:奈何?岐伯曰:闭户塞0

1到:《太素)作‘倒’。

16脯,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。帝日:善。